30 janvier 2009
Réponse
Tout d'abord, je vous remercie de vos commentaires sur la Gestion Expérientielle, moi qui pensais qu'un billet long et sérieux serait un pensum pour mes lecteurs! Et j'enrage, car ma réponse ne veutpas passer en commentaire... Je vous la livre donc ici (désolée pour les autres lecteurs de passage ici!)
FC: si tu es intéressé par l'approche expérientielle, il ne faut pas hésiter à les contacter. Le formateur que j'ai eu est Alain Morel, psychiatre à la base, et très engagé dans la lutte contre les addictions (ancien président de l'ANIT et de la Fédération européenne des intervenants en toxicomanie, et actuel secrétaire général de la Fédération Française d'Addictologie).
En feuilletant un peu sur le net, j'ai retrouvé le cycle de l'assuétude sur un diaporama qu'il a présenté à Montréal en oct 2008 (diapo n°2 sur le lien suivant:
http://www.txsubstitution.info/utilisateur/documents/Colloque%202008/PPoint%20PDF/C2%20-%20Alain%20Morel%20-%20final.pdf)
D'autres explications (en résumé) ici:
http://www.alcoologie.org/LA-GESTION-EXPERIENTIELLE-et-le.html
Essai au Loroux-Bottereau (pas loin de Nantes) du programme PRISME: voir page 15 du doc suivant:
http://www.loroux-bottereau.fr/IMG/pdf/bm_2006_07-08.pdf
PRISME est testé à St Quentin en Yvelines, en région Rhône-Alpes et en Loire-Atlantique. Je pense que toute personne à responsabilité dans le domaine socio éducatif devrait se sensibiliser à la GE.
Petit détour vers la Gestion Expérientielle
Et si on parlait un peu de
prévention des conduites addictives, au risque de vous barber…?
J’ai récemment assisté à une
formation sur le thème de la gestion expérientielle (GE). Déjà, rien que le nom
m’évoquait je ne sais quelle secte bizarre. En fait, pas du tout. Il s’agit
juste d’une autre façon de concevoir la prévention, plus humaine puisque basée
sur l’expérience que l’usager a des drogues.
La GE a été créée par André Therrien, psychosociologue québécois. Pour info, son site est référencé ici.
La prévention a longtemps pour moi été basée sur des slogans tels que « 1 verre, ça va, 3 verres, bonjour les dégâts ! » ou « Tu t’es vu quand t’as bu ? », et par le visionnage de diapositives comparant un beau poumon rose et sain à un autre vérolé et carbonisé par l’abus de nicotine…
Il faut déjà s’accorder sur la
définition des drogues.
La GE l’a simplifiée en : « toute substance chimique modifiant le fonctionnement du cerveau », soit en l’accélérant (les stimulants), soit en la ralentissant (les dépresseurs), soit en la perturbant dans l’un ou l’autre sens et en modifiant les perceptions sensorielles (les perturbateurs).
Il faut aussi savoir que nous vivons tous parmi les drogues (elles sont même en nous) et que nous en avons tous pris un jour ou l’autre… Le constat est saisissant : en regardant le tableau proposé, je me suis aperçue que j’en avais testé 7, et que je recommencerai pas plus tard que bientôt ! Bien entendu, je ne me suis pas shootée à l’héroïne ni au LSD, mais j’ai bu quelques verres de vin, fumé quelques paquets et pris quelques médicaments…
Il faut donc partir du principe
que nous sommes tous des drogués (on peut étendre la notion à l’addiction à la
nourriture, au jeu, à internet…). Et là, notre vision des choses doit changer.
Exit le discours normatif (« Fumer tue », (à prononcer avec une voix sépulcrale, c’est
mieux) c’est pas bien, il faut que vous arrêtiez tout de suite, pas
d’alternative, sinon c’est
Pour aborder un usager et espérer
faire un bout de chemin avec lui, il faut une entrée dans le mode dialogue. On
doit s’intéresser à lui, son environnement, son histoire. Le cas sera
complètement différent selon qu’il a commencé à s’arsouiller à 12 ans ou à 20
ans sur les bancs de la fac.
La GE a pour cela une petite équation simple :
E = S I C
Evènement ou Effet = interaction entre 1 Substance +
1 Individu dans un Contexte
donné
On voit bien que le problème est complexe, et que vouloir le rationaliser à outrance ne peut pas fonctionner. Ne pas juger est essentiel.
Pourquoi se drogue-t-on ? D’abord parce que cela procure du plaisir ou soulage une douleur. La prévention classique ignore ce fait. C’est pourtant essentiel pour comprendre la personne qu’on a en face de soi. Nous n’avons souvent comme armes que la répression ou le dogme Médical tout puissant (les effets délétères sur le corps).
Il existe aussi une notion, celle du cercle d’assuétude. Quand on a un problème, on cherche une solution, qui peut être parfois de prendre une drogue ; celle-ci apporte un soulagement immédiat (disparition du problème, oubli) mais transitoire ; une fois l’efficacité estompée, l’angoisse réapparaît, ainsi qu’un sentiment de culpabilité anxiogène aussi, d’où résurgence du problème initial, mais augmenté, d’où re-prise de drogue, etc… Le cercle s’emballe vite, la prise itérative de la substance est de moins en moins satisfaisante, et se greffent là-dessus la toxicité du produit, les effets secondaires, la tolérance (accoutumance), etc.
L’idéal est d’agir en amont de
l’apparition de la consommation.
La
GE appelle cela « intervention précoce », et a un
programme utilisé dans les collèges ou les écoles (PRISME), surtout au Québec,
et un peu en France. Si j’ai bien compris , les instances chargées de la
lutte contre les drogues en France (
Bref. J'ai conscience que ma présentation est succincte, mais résumer 2 jours de formation en quelques lignes est assez ardu... La méthode est passionnante, elle mérite d’être tentée. Pour ma part, elle va me permettre d’avoir quelques outils de plus pour communiquer avec les patients dépendants au sens large (addicts au travail, au sexe, au jeu, aux médicaments…). Quoique… On ne me parle pas souvent de problèmes liés au sexe, pas dans ce sens là en tous cas !!
29 janvier 2009
Tagagage
J'ai l'extrême horreur honneur de vous annoncer que je viens d'être victime d'une activité semblant toucher la sphère du blogging par épidémie: un taggage ou tagage ou taga faire attention où tu poses tes yeux.
L'auteure de cet acte est Désirée, avec son blog photo magnifique Dezimages; elle se commet également dans le secteur poétique avec un talent inégalable: Aubes vives. Elle me décerne donc le logo "J'aime ton blog" (c'est gentil tout plein, ça!).
Et je vous préviens: pas question de plonger seule! Il va y avoir des dommages colatéraux, puisque je dois livrer mes 7 blogs favoris... La règle, c'est la règle: je dois insérer le logo, cafter pour les 7 blogamis (qui devront se fendre du même exercice de style) et indiquer le nom de la personne à l'origine du tag (c'est fait).
Plutôt sympa, le logo!
Maintenant, mes victimes:
- Pakita
- Bleck
- ennA
- Yoye2000
Après, j'imagine que la poursuite de cette activité dépend du bon vouloir de chacun: j'adhère, mais que chacun fasse comme bon lui semble!
28 janvier 2009
L'homme sans visage
Il avance d’un pas chantant en glissant sur le sable brûlant
des dunes mouvantes. Sa large cape blanchie par le soleil l’enveloppe
entièrement, cachant ses traits sans doute fatigués par le vent sec et cinglant
du désert aride qu’il traverse depuis une semaine. Après avoir escaladé une
colline mordorée par le crépuscule, il s’arrête et fouille sous sa robe,
ramenant une outre gorgée du liquide de vie. Il penche sa tête en arrière,
faisant couler l’eau tiède dans sa gorge desséchée et irritée par les multiples
aiguilles véhiculées par les vents sablonneux. Il soupire de soulagement sous
son masque de tissu et reprend sa marche harassante vers la prochaine oasis. Il sait que là-bas l’attend la
douceur du sourire des enfants jouant à l’ombre des palmiers. A cette
évocation, son pas se fait plus rapide, plus sûr, déjouant les pièges du
terrain dont des pans entiers s’effondrent après son passage. La nuit avance
vers lui ses longs bras sombres, le saisissant comme un amant depuis longtemps perdu.
L’homme sans visage frissonne devant la fraîcheur enfin revenue et accueille
avec bienveillance la promesse d’un repos mérité. Demain, il marchera encore, et
arrivera à Tarza’t, enfin, retrouvant sa bien-aimée encore vierge de son
passage. Demain, des rires et des chants retentiront jusque tard dans la nuit.
Ses paupières s’alourdissent avant de fermer son regard au monde de ce jour et
de le faire sombrer dans un sommeil empli de rêves de félicité…
La photo est celle d'une sculpture sur papier d'une artiste, Marion Lamy. Sophrologue à la base, elle anime des ateliers d'Art thérapie (je précise que je ne la connais pas, son oeuvre correspondait juste à mon texte).
26 janvier 2009
En vers et en Lune (bis)
Comme j’ai constaté que vous raffolez des
vers, je vais vous en fournir une seconde couche, histoire de rire un peu aux
dépens de certains de nos concitoyens
(et ceci, sans aucune méchanceté, bien entendu !).
Je regarde de temps en temps dans la rubrique « mots
clés » de Canalblog les phrases tapées sur les moteurs de recherche
(requêtes) et qui permettent aux
internautes d’aboutir sur Med’celine . Vous pensez bien que lorsque j’ai
constaté que quelqu’un venait d’atterrir ici en tapant « se
vermifuger à la bonne Lune », j’ai sauté sur mon clavier pour approfondir
le sujet ! Je me suis donc promenée de forums en forums, et vous ai
concocté un florilège exquis de certaines phrases maternelles…
Côté
remède :
- « Mets une gousse d'ail dans le pied de pyjama, cela évite que les vers montent à la tête... ».
Je suis navrée de vous dire cela, Madame, mais
pour vous, il est déjà trop tard !
- « Aussi, un autre remède : Mettre un peu de vinaigre au niveau des tempes ainsi qu'au niveau des narines. »
Balsamique ou à la framboise ?
- « Il y a des remèdes de grand-mère aussi efficaces et moins coûteux pour un petit : dans une cuillère à soupe, un jus de citron frais pressé, on y ajoute un peu d’huile d’olive et un soupçon de sucre qui ajoutera de l’acidité ; à donner au dernier quartier soit celui avant la pleine Lune, et ce tous les mois. »
Il est
bien connu que le sucre est acide. C’est certain qu’avec un tel mélange, les
vers n’ont qu’à bien se tenir et repartir la queue entre les jambes (s’ils en
avaient)… Et laissez donc grand-mère en paix (elle frise déjà l’exercice
illégal de la médecine) !
Les autres
symptômes :
- « Mon garçon, du
jour au lendemain bégayait et comme ça durait longtemps, j'ai été voir
quelqu'un et apparemment, c'était dû aux vers ».
Ben
voyons ! La dyslexie aussi ? Je vote pour : un comprimé, et ça
repart !
La preuve géographique
- « J’habite le 44 et chez nous il
est très courant de faire conjurer les enfants pour les vers. J’utilise aussi
le fluvermal régulièrement avant chaque pleine lune. Je ne comprends pas
pourquoi mais ça marche ».
- « Peut-être que chez nous dans le
44, les vers sont plus virulents qu'ailleurs.... »
C’est
certain ! Je l’avais constaté.
Fluvermal et Lune
- « Non, elle n'a pas de vers, mais
je donne du fluvermal à mes enfants à chaque pleine lune, justement pour
prévenir l'apparition des vers; c'est un remède de grand-mère, mais mon médecin
y croit! »
Il
y croit dur comme ver ?
- « En plus, fluvermal est de
l'homéopathie, donc aucun risque, surtout si ton doc t'en a parlé... »
J’apprends
des choses ! Il y a
confusion : c’est un vermifuge qui bloque les mécanismes d’absorption
nutritive des vers, pas de l’eau de rose !
- « Mes enfants sont très "verreux"
( je ne sais pas si ça se dit) et sur la notice du fluvermal, il me semble bien
que c'est indiqué de les traiter au moment de la pleine lune aussi... »
Même
avec une loupe, de Lune, point mention il n’est fait dans le Vidal... La
confusion vient du fait qu’il faut redonner une seconde dose 15 à 20 jours plus
tard, pour éviter la ré-infestation ou l’auto-infestation. On tue les vers
adultes le premier coup, mais pas les œufs, qui éclosent, et qu’on supprime
lors de la 2ème prise. Et comme il y a toujours une Lune pas loin,
facile de l’incriminer...
- « Ils se sentent beaucoup mieux après surtout en
périoste de pleine lune. Ces aux ures (vers) remontent de l'intestin vers
l'estomac et donnent un toussotement la nuit. »
Os
court ! Os court ! Maintenant qu’on a
Pour des
informations plus sérieuses :
http://www.doctissimo.fr/html/dossiers/oxyures/12413-vers-intestinaux-oxyurose-symptomes.htm
Dans un tout autre registre, connaissez-vous l'Oscillococcinum? Le "vaccin" homéopathique de chez Boiron sensé protéger tous les réfractaires à la vraie vaccination contre la grippe a des origines très "intéressantes" aussi. Lire pour votre édification personnelle cet article, qui m'a été transmis par Aredius, et qu'on pourrait intituler "De la décomposition du canard de Barbarie":
http://www.pseudo-sciences.org/spip.php?article40
Si après cela, vous prenez encore votre Oscillo, le corps médical ne peut plus rien faire pour vous...!
24 janvier 2009
L'horreur
Ce matin, flash infos à la radio. Je découvre l'acte horrible perpétré à Termonde en Belgique par un déséquilibré de 20 ans, qui est entré dans une crèche et a poignardé 15 personnes. Le bilan est lourd: 2 bébés ont perdu la vie ainsi qu'une assistante maternelle. Les 10 autres enfants et 3 adultes sont blessés mais leurs jours ne sont apparemment pas en danger. S'étant enfui en vélo, l'homme a été arrêté dans un village voisin, et on a trouvé sur lui l'adresse d'une autre crèche...
J'avais lu déjà cette information sur le billet de FC hier soir. J'imagine le traumatisme des familes et du village de Termonde. Rien ne peut justifier l'horreur d'un tel acte. Les larmes me montent aux yeux en évoquant cette affaire. Je ne pouvais pas ne pas réagir, à chaud. On découvrira sans doute que le meurtrier est un grand fou, un schizophrène peut être. Cela relancera le débat sur la psychiatrie et ses difficultés de suivi de certains patients, sur le libre arbitre des patients en matière de santé mentale, etc...
En attendant, je dirige mes pensées vers Termonde et toute la Belgique qui souffre ce matin dans sa chair.
22 janvier 2009
Brève de con...toir
J'adore mon fils... Mais il souffre d'un dysfonctionnement neuronal technologique qui parfois nous vaut quelques perles...
Ce matin, nous avons fouillé dans les fonds de tiroir pour trouver une vieille cassette VHS de dessin animé, en vue d'occuper sa soeur. Le film avait commencé depuis un moment quand Hardi arriva, manifestant son désir de le regarder aussi. Il me demanda donc comment éjecter la cassette vidéo. Je lui dis, et m'enquis avec curiosité du but de la manoeuvre.
"Ben, c'est pour remettre le film à zéro, voyons! J'enlève la cassette, je la remets aussitôt, et hop!"
- Heu... Et tu crois pas que ça serait plus simple d'appuyer sur le bouton de rembobinage (encore appelé "marche arrière")??
- ... Je n'y avais pas pensé... Avec les DVD, c'est pas pareil!"
Eh non! Il faut savoir vivre avec son temps!
21 janvier 2009
En vers et en Lune
Je sévis dans un environnement mystérieux et occulte, celui de la médecine traditionnelle de Loire-Atlantique. On requiert souvent mes services sous le manteau, en me demandant à mots couverts si l'infection du petit, ça serait pas les vers, par hasard... Je prends alors mon air docte et intelligent (j'en ai une panoplie dans un tiroir) et rétorque que pour le rebouteux ou le magnétiseur, il y a erreur sur l'adresse.
Non, le petit n'a pas les vers, puisque c'est la faute à la Lune... Il existe une étrange collusion entre ces deux-là, qui mériterait qu'on s'y intéresse de plus près.
Les vers... Quand on me les balance à la figure, à moi, qui ai fait quelques années d'études post bac, je me sens ratatinée, lessivée, laminée. Ils sont responsables de tout: la toux, les maux de ventre, la mauvaise haleine, les épisodes ORL à répétition, de la crise aussi, tant qu'on y est, même si pour cela nous frôlerons la crise de vers! Et si la Lune s'en mêle, c'est l'apothéose! "Il y a une Lune en ce moment, vous pensez pas que ça pourrait être ça?". Il est vrai que je ne passe pas ma vie le nez collé au calendrier des marées... Je passe sans doute à côté de vérités essentielles.
Alors, quand il n'y a plus rien à tirer des patients (même les vers du nez), je cède, je leur donne cette ordonnance de vermifuge, réduite à l'état de vétérinaire familial, en sachant que le produit est dénué d'effets indésirables significatifs. Et il y en a qui se vermifugent allègrement tous les 2 à 3 mois, comme une sorte de rituel, autour de la gamelle du chien.
Les vers, en pratique courante, sont représentés essentiellement par les oxyures, ces petits machins - terreur des bacs à sable- qui vous grattent le derrière jusqu'à une heure indûe, qu'on peut éventuellement récolter sur un scotch habilement posé. Alors là, oui, j'y souscris et je balance la sauce à toute la famille, avec un rappel 15 jours plus tard pour éviter la réinfestation.
Certains patients de Loire-Atlantique sont indécrottables, ils ont les vers dans la tête ou sont dans la Lune, mais il ne s'agit pas de poésie... Paraît que c'est une spécificité locale, mais je reste ouverte à vos expériences outre ligériennes, on ne sait jamais, il existe peut-être une épidémie mentale...
20 janvier 2009
Le Grand Soir
Ce soir, des millions de petits yeux avides scruteront leurs lucarnes seize neuvième pour se repaître de belles images historiques. Les cils au vent, crinière rejetée en arrière d'une fière extension des cervicales, au risque de se provoquer un torticolis malencontreux, les cellules grises du monde entier enverront leurs influx axonaux en direction de l'évènement.
Car ce soir, à 17h56, en post goûter et pré dîner, à cette heure incertaine où j'hésiterai entre aller me doucher et passer l'aspirateur, les caméras retransmettront l'avènement du nouveau Messie, l'arrivée de BoB au pouvoir.
BoB réussira-t-il à sauver le monde? A exterminer la famine? A bouter les envahisseurs hors des bandes occupées? A restaurer la couche d'ozone? A limiter le réchauffement climatique? A cuire mes pâtes al dente? A éradiquer la vermine microbienne qui arpente nos terres (quoique... pas trop envie d'être au chômage technique, moi...)?
Ce gars-là, je n'aimerais pas être à sa place. Tout d'abord parce que cela sous entendrait une intervention chirurgicale radicale à laquelle je ne suis pas prête à consentir, et aussi en raison de la peur primale que j'ai que le ciel me tombe sur la tête. Et comme en matière de chape de plomb sur les épaules, il se pose en maître du genre, mieux vaut ne pas être trop près en cas de déroute...
Alors, bon courage BoB!
19 janvier 2009
La grignoteuse
Elle est en moi sourdement à l'ouvrage. Elle me lacère le thorax, me lamine l'estomac, me ravage l'esprit. Quelle est donc cette bestiole, qui me laboure la poitrine avec ses griffes pointues et acérées? S'agit-il d'une nouvelle espèce de termite, mi-taupe mi-ver de terre? Une congrégation de Nains à la Tolkien, creusant d'immenses cavernes scintillantes derrière mon sternum? Tout un service de la DDE à l'ouvrage, forant un nouveau tunnel sous ma manche?
La douleur me serre de près, envoyant ses antennes vers mon cou, mon menton, et mes oreilles. Elle s'insinue jusque dans les moindres recoins de ma tête, agissant par vagues successives secouées de remous terrifiants. Je sens que mon heure vient, je le sens très fortement. Je vais mourir dans l'heure, si ce n'est dans la seconde. Aucun doute là-dessus. Juste au moment où mon dernier souffle ne demande qu'à être expiré, c'est le reflux, l'impression de mort imminente s'éloigne un peu.
Je sais pourtant qu'il va revenir me tenailler, cet étau maléfique. Me fourrager les entrailles, m'ébouriffer les pensées, me culbuter le bon sens. Si seulement il daignait au moins une fois me montrer son vrai visage, je lui donnerai un sens. Interdit. De lui, je ne connais qu'un nom, "attaque de panique"... Terme guerrier, tout en stratégie combattive et efficace, basée sur une once de terreur organisée au plus profond de mes cellules grises.
Il me prend des envies de dératisation mentale, avec ou sans pincettes. Je rêve à un processus mécanique d'aspiration type "stressosuccion". Je brevète, ça sonne bien. Reste à savoir diriger le tuyau parmi les méandres tortueux de mon esprit atteint. Pas question d'abdiquer le sens de l'humour, ni celui de la répartie. Je tiens à conserver aussi celui de la folie passagère et de l'improvisation déjantée. Mais là, tout au milieu, calfeutré par des neurones sénatoriaux, siège le noeud du mal, l'écheveau de mes pensées négatives. Un coup sec de tranchoir à paroles, et la crinière tombe, cascadant de mille feux rutilants et enfin libérés.
Reste à savoir si l'effet va perdurer longtemps...
